Tes skrining EKG untuk Atlet Tidak Mengurangi Risiko Kematian Mendadak

Risiko kematian mendadak kardiovaskular sangat kecil dan hanya sekitar 30 % dari insiden disebabkan oleh penyakit yang dapat diandalkan terdeteksi oleh pemeriksaan pra - partisipasi, bahkan dengan EKG 12-lead , menurut penelitian pada populasi atlet sekolah tinggi AS disajikan 10 Maret di American College of Cardiology ( ACC ) Sesi Ilmiah .

Kematian mendadak pada atlet muda yang kompetitif akibat penyakit kardiovaskular merupakan masalah masyarakat yang penting , yang dapat mempengaruhi desain kegiatan penapisan berbasis populasi . Frekuensi yang peristiwa tragis terjadi dampak pertimbangan untuk memilih strategi skrining yang paling tepat . Saat ini , atlet yang dinilai melalui seorang profesional kesehatan melakukan pemeriksaan fisik dan meninjau sejarah klinis individu mengenakan cardigan korea wanita cantik .

"Inisiatif Skrining untuk atlet usia sekolah tinggi memiliki potensi untuk mempengaruhi 10-15 juta orang dewasa muda di AS , " kata penulis utama studi tersebut , Barry J. Maron , MD , direktur Pusat Cardiomyopathy hipertrofik di Institut Yayasan Minneapolis Heart di Minneapolis . "Ini adalah isu kontroversial karena beberapa menyarankan bahwa semua atlet yang kompetitif muda harus disaring dengan tes skrining EKG rekam jantung , yang akan menjadi usaha besar dan mahal . Juga, kita tidak memiliki bukti untuk menunjukkan apakah ini secara klinis diperlukan . "

Untuk menilai kebutuhan ini , Maron dan rekan-rekannya diinterogasi catatan kasus forensik dari US National Registry of Sudden Death in Atlet selama periode 26 tahun ( 1986-2011 ) untuk mengidentifikasi peristiwa-peristiwa dinilai tidak kardiovaskular dalam asal terjadi di interscholastic kompetitif terorganisir peserta olahraga di Minnesota . Ada lebih dari 4.440.000 partisipasi olahraga , termasuk 1.930.504 peserta individual di antara 24 olahraga .

Ada 13 kejadian kematian mendadak di SMA siswa-atlet yang berhubungan dengan aktivitas fisik selama kompetisi ( 7 ) atau praktek ( 6 ) . Usia yang 12 to18 dan masing-masing adalah pria kulit putih . Olahraga yang paling umum terlibat adalah basket , gulat atau lari lintas alam . Kematian mendadak terjadi pada 1 dari 150.000 peserta .

Pemeriksaan otopsi didokumentasikan penyebab jantung dalam 7 dari 13 kematian . Dalam hanya 4 atlet ( 31 % ) bisa penyakit kardiovaskular bertanggung jawab akan andal terdeteksi oleh sejarah , pemeriksaan fisik atau Cara membaca EKG 12-lead , yang setara dengan 1 dari 1 juta peserta .

" Ini tingkat kejadian yang sangat rendah tidak menjamin mengubah strategi skrining nasional saat ini, terutama karena hanya sepertiga dari kematian akan telah terdeteksi melalui pemeriksaan tambahan," kata Maron . " Temuan ini menunjukkan bahwa peristiwa-peristiwa tragis yang langka. Selain data tersebut , tidak ada bukti dalam literatur medis telah menunjukkan bahwa EKG mengurangi angka kematian dalam upaya skrining berbasis luas . "